La provincia de Córdoba se encuentra a la cabeza de Andalucía en vacunaciones contra la gripe en persona mayores de 65 años, con 82.916 que ya han mostrado el brazo a la aguja, es decir un 56,29% del total previsto, mientras que a nivel global ya son 128.115 los cordobeses y cordobesas que han recibido su dosis de esta temporada desde que se inició la campaña, según ha informado esta tarde el doctor José López Miranda, jefe del Servicio Medicina Interna del Hospital Universitario Reina Sofía.
El facultativo ha estado acompañado por el gerente del Servicio Andaluz de Salud (SAS), Miguel Ángel Guzmán; la delegada de Salud y Familia, María Jesús Botella; la gerente del centro hospitalario, Valle García; así como los gerentes de las distintas áreas y distritos sanitarios de la provincia cordobesa, para informar sobre los datos de la cuarta semana de activación del Plan de Alta Frecuentación.
López Miranda ha añadido en cuanto a lo que se refiere a la provincia cordobesa que en la semana 52 se han detectado 55 incidencias, lo que supone estar por encima del nivel señalado por la Junta para considerarse epidemia, y que está en los 40 sobre cada 100.000 habitantes, si bien es verdad que hay que esperar a ver cómo se da la próxima semana para determinar si hay epidemia, ya que como mínimo debe haber 28 días continuados con niveles altos y hay que tener en cuenta que en la semana 51 sólo hubo 16 casos.
Cádiz, en fase epidémica leve
En este sentido, la única provincia andaluza que se considera dentro de una epidemia de gripe es Cádiz, con 59 casos la semana 50, 83 la semana 51 y 66 en la semana 54, que indica que va remitiendo, pero lleva ya tres semanas con cifras elevadas, por lo que se considera un nivel epidemiológico "bajo". Precisamente, tanto López Miranda como Guzmán han indicado que coincide la provincia con epidemia con el nivel más bajo de vacunaciones de toda la comunidad. En efecto, Cádiz tiene un 42% de vacunaciones realizadas, cuando la media andaluza supera el 50%, y "pensamos que puede haber una relación directa".
De igual modo, la de Córdoba es la quinta provincia en materia de llamadas al 061 por este motivo en las semana 51 y 52, con unas 5.000 en este año, frente a las 5.700 aproximadamente que se realizaron en 2018.
Con todo, "la afluencia a las urgencias en los centros sanitarios andaluces se siguen manteniendo niveles normales, pese a registrar un leve aumento habitual en estas fechas con cifras son similares a las de años anteriores", en palabras de Miguel Ángel Guzmán.
El volumen de visitas a Urgencias a nivel andaluz entre la cuarta semana del Plan ha sido un 6,65% superioral de la tercera semana: así, en la semana del 16 al 22 de diciembre acudieron a estos servicios 72.512 pacientes, mientras que del 23 al 29 de diciembre la afluencia fue de 77.334. Por provincias, todas salvo Córdoba con una caída del 3,81%, detectaron un aumento de la afluencia; de este modo, Huelva tuvo un aumento del 14,4%, Cádiz 3,2%, Granada 6,3%, Huelva 2,8%, Jaén 7,2%, Málaga 5,5% y Sevilla 10,7%.
En este punto, el doctor Luis Jiménez, jefe de la Unidad de Urgencias del Hospital público cordobés, ha indicado que no se ha producido en estos días un incremento significativo fuera de lo normal en comparación con años anteriores, con una media de 425 pacientes medios a lo largo de 2019.
Descenso de ingresos en Urgencias
Por el contrario, el número de ingresos en Urgencias ha descendido un 2,12% respecto a la semana anterior. En total se han registrado 5.684 ingresos frene a los 5.807 del periodo del 16 al 22 de diciembre. La provincia andaluza que ha registrado un mayor descenso de ingresos ha sido Cádiz (-8,28%), seguida de Córdoba (-7,78%), Sevilla (-4,37%), Málaga (-1,84%), y Granada (-1,2%). Por el contrario se ha detectado incremento de ingresos en Huelva con una subida del 13,6%, en Jaén con una subida del 3,5% y en Almería con un 2,3%.
Por su parte, "la asistencia se está realizando con normalidad en los centros siguiendo las indicacionesdel Plan de Alta Frecuentación por la Gripe diseñado por la Consejería de Salud y Familias", según ha manifestado el portavoz del Plan, José López Miranda.
En Atención Primaria se ha producido un incremento respecto de la semana anterior del 2,35% en toda Andalucía, destacando un incremento del 15% en Cádiz y una disminución en Jaén, Córdoba y Sevilla.
El Plan de Alta Frecuentación cuenta con un grupo de profesionales que monitoriza, tres veces al día, la afluencia de pacientes a los centros sanitarios para valorar las decisiones asistenciales que son necesarias en el periodo de máxima incidencia de la gripe que se avecina y dar una respuesta rápida y ágil en toda Andalucía. Esta información procede de todos los hospitales, centros de Atención Primaria y Urgencias de todas las provincias de Andalucía. En dichos centros sanitarios también se han formado, por primera vez, equipos de monitorización locales para responder de una manera ágil a este periodo asistencial.
Incidencia de la gripe en Andalucía
En cuanto a la incidencia de la gripe en la comunidad autónoma se sitúa en 30,91 casos por 100.000 habitantes, por lo que aún no alcanza grado epidémico situado en 40,7 casos en la comunidad andaluza y en 50,3 para España. De forma pormenorizada, solo las provincias de Cádiz (66,6), Córdoba (55) y Granada (56,9) han entrado en fase epidémica, sin que esta circunstancia haya provocado repuntes problemáticos en los servicios de Urgencias.
López Miranda ha insistido en la importancia de la vacunación frente a la gripe como principal medida de prevención "lo que también se traduce en una bajada considerable de posibles ingresos hospitalarios y evidentemente un descenso de las tasas de mortandad". Sobre el número de vacunas administradas hasta la fecha, en toda Andalucía se han dispensado un total de 1.131.994 dosis, lo que supone un incremento del 10,6% frente al mismo periodo del año anterior cuando se contabilizaron 1.022.750 vacunas.
La Consejería de Salud y Familias ha incrementado un 16% la dotación de personal para hacer frente al Plan de Alta Frecuentación de los servicios sanitarios por la gripe, que está previsto entre en vigor entre la última semana de diciembre y la primera de enero de 2020. Así, el SAS contará con 2.617 profesionales sanitarios de refuerzo para hacer frente a la demanda al alza en los hospitales, centros de salud y servicios de Urgencias: el aumento de contrataciones respecto a la campaña de la gripe de 2018 y 2019 es de 367, de tal manera que entonces los profesionales que se incorporaron fueron 2.250 y ahora son 2.617.
El esfuerzo presupuestario que realiza el SAS para el Plan de Alta Frecuentación también es mayor que en la campaña anterior: en 2019 y 2020 el desembolso para la contratación de profesionales es de 7,7 millones de euros, un 18% más que en el mismo periodo de 2018 y 2019, cuando el montante fue de 6,5 millones de euros.
Contrataciones
Por otro lado, el Servicio Andaluz de Salud ha disparado en un 108% tanto las contrataciones (de 1.256 a 2.617) como la inversión (de 3,6 millones a 7,7) respecto al año 2018.
El Plan de Alta Frecuentación por la gripe coincide, en parte, al mismo tiempo que el de vacaciones de Navidad. El Gobierno andaluz ha elevado un 6,5% los contratos en este periodo festivo, de tal manera que ha realizado 513 más que en la campaña anterior. Otra mejora en este periodo de vacaciones es que los profesionales podrán disfrutar de sus días de descanso hasta el 31 de enero, y no hasta el 15 de ese mes como ocurría hasta ahora, de modo que la Consejería facilita así la conciliación de la vida laboral y familiar.
El portavoz del Plan de Alta Frecuentación ha informado de que la activación de las distintas fases del Plan dependerá del incremento sostenido de la afluencia a Urgencias en los centros: la fase 1 del Plan está prevista cuando la Consejería constate que durante cinco días seguidos existe un incremento del 10% en la afluencia a Urgencias. Las dos siguientes fases se pondrán en marcha cuando la afluencia de pacientes suba hasta un 25% y por encima del 25%, respectivamente.
Cada una de las fases implica la valoración del refuerzo de personal en los servicios que lo necesiten, así como el aumento de la disponibilidad de puntos de ingreso. La Consejería activará el Plan de Alta Frecuentación en cada punto de Andalucía cuando las circunstancias específicas así lo recomienden.
